トップ > 福祉用具の選び方、使い方 > 身体機能別入浴方法
身体機能を補講・洗体自立レベル、歩行・洗体介助レベル、リフト使用レベルに分けて考えて見ます。
しかし、利用者の年齢や疾患、麻痺の程度によりレベルが変わる可能性があります。
主治医や作業療法士、ケアマネージャーの方々と十分な打ち合わせと、必要に応じて予後予測を行いながら検討されるとよいでしょう。
一人で入浴可能な方が安全に入浴するには、手すりの設置とシャワーチェアの使用が多く行われます。
まず、シャワーチェアをどこにおくかを検討してから手すりの設置位置を検討するようにしましょう。
また、シャワーチェアの置き場所も検討しなければなりません。
洗い場内の移動はシャワーチェアを洗い場に置いたまま行うので、シャワーチェアを浴槽のふたの上において行うのか、折りたたみタイプを使用して行うかなど、利用者にあった方法を検討しましょう。
シャワーチェアを使用して身体を洗うとき不便になることとして、「つま先が洗いにくくなった」といわれることが多くあります。
座面が高くなり、つま先を洗うときに頭が下がってしまうことと、身体を前屈したときに腹部への圧迫が生じてしまうことが原因と考えられます。
このような場合には、たとえば今まで使用していた低い腰かけ台などに足を乗せてあらったり、洗体ブラシ・洗体タオルなどを使用する方法があります。
歩行・洗体に介助が必要な場合に考慮しなければならないことは、シャワーチェアの配置を介助スペースの確保になります。
洗い場がせまく、水洗金具に向かってシャワーチェアを置くと介助スペースがなくなる場合、介助スペースの確保が優先されることが多いでしょう。
歩行・洗体自立レベルの時と同様に、シャワーチェアの設置場所が決まってから、移動に対する手すりの設置の検討をします。
介助の中には、大きく分けて下記の4つがあります。
洗体時の介助スペースの確保をともに、浴槽またぎ動作の介助ご考慮したシャワーチェアの置き方も必要となります。
片麻痺の方が浴槽またぎを行う場合は、健側から入る方法が一般的です。
その理由は、患側からお湯にはいると感覚障害を起こしている方の場合、やけどの危険性があることと、患側方向へバランスをくずした場合に危険だからです。
しかし、浴槽を出る時には患側から出る事になるので、介助に注意が必要となります。
浴室用リフトにはアーム軸が1関節のものと、2関節のものがあります。
1関節のものは、洗い場と浴槽の間の移動に使用します。
2関節のものは、1関節のものに比べて自由度が増し、脱衣室。洗い場・浴槽への移動に使用することができる場合があります。
面レールのものはさらに自由度が増します。
リフトを使用するレベルの方は、おおむね脱衣室までの移動は車椅子で移動するかシャワーキャリーで移動しますので、その銅線はだんさを解消しなければならないでしょう。