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まず最初に、どのような目的で車椅子を使うのかを明確にしてください。

「歩くことが不自由なので日常的に使う」とか、「歩けないひとを天気が良いときに散歩へ連れて行くために、ときどき使う」では、選ぶ車椅子が変わってきます。
利用者ご本人や、介助者がどのような使い方をするつもりかを、想定してください。

つぎに、どのようなときに、どのような場所で、車椅子を使うつもりかを想定してください。
介助者が付き添う場合は、介助者が操作しやすい車椅子、操作しやすい状況を考えることも必要です。
また、「屋外で使う場合」と「屋内で使う場合」では、選ぶ基準が少し違ってくるのです。

家の中で使う場合

短時間の使用では「操作性」「機動性」に優れた車椅子が好まれます。
また、車椅子を使う場所では、必ず使用したい車椅子が通れるかどうかを確認します。
例えば、廊下や部屋の中ではスムーズに通れてもトイレや寝室に入るときにドアがぶつかるかもしれません。
室内での使用では、小回りのきく車椅子をえらぶようにしましょう。

家の外で使う場合

短距離であったり、舗装された道路を移動するのであれば、タイヤの直径が小さくても支障ありません。 凸凹な道や長距離であれば、自走用のタイヤの直径が大きい製品が安定性に優れ、乗っている方の身体に伝わる振動も小さくてすみます。
身体に痛みがある方の場合は特に配慮が必要でしょう。

長時間座っている場合

車椅子のそれぞれのパーツが調整できるモジュール型と呼ばれる物があります。 この車椅子は座っている姿勢が保てない方が利用する場合も有効です。
背もたれや座面のシート部分をマジックテープなどでパーツの具合を調節して、利用者の身体にあわせたり、他の部分も幅や高さを細かく調節できるものです。
ただし、機能が多いと車椅子自体の重量が増え、乗る方の体重と合わせるとかなりの重さになるため、動かすには大きな力が必要となります。

機能性は理解しても介護力によっては使うことが難しい場合もあるので、介護者の介護力や利用者の身体機能も考慮しましょう。
一般的な車椅子にクッションなどを利用して座り心地を改善する場合もあります。
利用者の状態やどのような介助が必要なのかにより、車椅子が決まってきます。

車椅子の種類が決まったら、サイズを合わせます。

長時間車椅子を使用したいときに正しい姿勢を保てないと、利用者が苦しくなったり、身体の変形を助長させてしまうことがあります。
身体の大きさと車椅子のサイズ（シート幅・背もたれ高さ・フットサポートとシートの間隔など）を合わせて決定します。